|
Эпидемический возвратный тиф (Typhus recurrens) . инфекционная болезнь, вызываемая Borrelia recurrentis, характеризующаяся приступами лихорадки с мышечными и головными болями, сменяющимися безлихорадочными интервалами. Антропонозное заболевание. Спирохета открыта в 1868 г. немецким врачом О. Обер-мейером. Боррелии -- крупные спирохеты с большими неравномерными завитками (см. рис.12.1); грамотрицательны, подвижны. Переносчиком возбудителей является платяная вошь. При кро-вососании боррелии от больного поступают в кишечник вши и могут сохраняться там в течение всей ее жизни. Заражение происходит в результате раздавливания вши, втирания возбудителей, содержащихся в гемолимфе, в расчесы. Внедрившиеся в организм боррелии захватываются макрофагами и лимфоидны-ми клетками и по мере размножения поступают в кровь. Разрушаясь, освобождают эндотоксины, являющиеся причиной клинических проявлений . озноба, повышения температуры тела, головных и мышечных болей и других симптомов. Инкубационный период в среднем составляет 7.8 дней. Постинфекционный иммунитет нестойкий и непродолжительный. Лечение проводят антибиотиками. Специфическая профилактика не разработана. Основные меры борьбы сводятся к уничтожению вшей, выявлению больных, санитарной обработке лиц, находившихся в очаге. Микробиологическая диагностика базируется на обнаружении боррелии в мазках из крови больного, окрашенных по Романовскому.Гимзе. Вспомогательное значение имеют серологические реакции. Для дифференциации с эндемическим сыпным тифом применяют заражение морских свинок кровью больного.
|