По спектру действия антибиотики делят на пять групп в зависимости от того, на какие

микроорганизмы они оказывают воздействие. Кроме того, существуют противоопухолевые

антибиотики, продуцентами которых также являются актиномицеты. Каждая из этих групп

включает две подгруппы: антибиотики широкого и узкого спектра действия.

Антибактериальные   антибиотики   составляют самую

многочисленную группу препаратов. Преобладают в ней антибиотики широкого спектра

действия, оказывающие влияние на представителей всех трех отделов бактерий. К

антибиотикам широкого спектра действия относятся аминогликозиды, тетра-циклины и др.

Антибиотики узкого спектра действия эффективны в отношении небольшого круга бактерий,

например поли-миксины действуют на грациликутные, ванкомицин влияет на грамположительные

бактерии.

В отдельные группы выделяют противотуберкулезные, проти-волепрозные,

противосифилитические препараты.

Противогрибковые антибиотики включают значительно меньшее число препаратов. Широким

спектром действия обладает, например, амфотерицин В, эффективный при кандидо-зах,

бластомикозах, аспергиллезах; в то же время нистатин, действующий на грибы рода Candida,

является антибиотиком узкого спектра действия.

Антипротозойные и антивирусные антибиотики насчитывают небольшое число препаратов.

Противоопухолевые антибиотики представлены препаратами, обладающими цитотоксическим

действием. Большинство из них применяют при многих видах опухолей, например митоми-

цин С.

Антибактериальное действие антибиотиков может быть бактерицидным, т.е. вызывающим гибель

бактерий (например, у пенициллинов, цефалоспоринов), и бактериостатичес-ким .

задерживающим рост и развитие бактерий (например, у тетрациклинов, левомицетина). При

увеличении дозы бактерио-статические антибиотики могут также вызывать гибель бактерий.

Аналогичными типами действия обладают противогрибковые антибиотики: фунгицидным и

фунгиостатическим.

Обычно при тяжелых заболеваниях назначают бактерицидные и фунгицидные антибиотики.

Действие антибиотиков на микроорганизмы связано с их способностью подавлять те или иные

биохимические реакции, происходящие в микробной клетке. В зависимости от механизма

действия различают пять групп антибиотиков:

А антибиотики, нарушающие синтез клеточной стенки. К этой группе относятся, например, (3-

лактамы. Препараты этой группы характеризуются самой высокой избирательностью действия:

они убивают бактерии и не оказывают влияния на клетки микроорганизма, так как последние

не имеют главного компонента клеточной стенки бактерий . пептидогликана. В связи с этим

р-лактамные антибиотики являются наименее токсичными для макроорганизма;

А антибиотики, нарушающие молекулярную организа-

цию и синтез клеточных мембран. Примерами подобных препаратов являются полимиксины,

полиены;

А антибиотики, нарушающие синтез белка; это наиболее многочисленная группа препаратов.

Представителями этой группы являются аминогликозиды, тетрациклины, макроли-ды,

левомицетин, вызывающие нарушение синтеза белка на разных уровнях;

А антибиотики . ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот. Например, хинолоны нарушают

синтез ДНК, рифам-пицин . синтез РНК;

А антибиотики, подавляющие синтез пуринов и аминокислот К этой группе относятся,

например, сульфаниламиды.